U unutrašnjem delu svakog zuba nalazi se šupljina, koja u zubnom delu krune se zove komora zubnog jezgra, a u zubnom korenu se naziva kanal zuba.
Ovde u vezivnom tkivu su smešteni živci i krvni sudovi, a njihovo zajedničko ime je zubno jezgro. U svakodnevnoj upotrebi zubno jezgro nazivamo zubni živac.
Zubno jezgro na razne nadražaje regaguje upalom.Ova upala je najčešće posledica zapostavljenog karijesa, kada bakterije iz šupljine bolesnog zuba dospevaju u zubno jezgro. Bol se u početku javlja na hladno i slatko, pa na toplo, a posle se razvije spontana bol, koja pre svega noću prouzrokuje neprijatne trenutke. Ukoliko se ne obratimo stomatologu, zubno jezgro će zahvatiti gnojno zapaljenje, bakterije prelaze u kost koja opkoljava zub. Stvaraju se naslage koje prate otok lica.
Od čega se sastoji intervencija?
Stomatolig odstranjuje upalom zahvaćeno zubno jezgro-živce, proširuje i očisti kanal zuba u zubnom korenu, a posle ga plombira odgovarajućim materijalom.Ovaj process nalazivamo lečenjem korena .
U zavisnosti od stepena upale ovo lečenje se može obaviti i jednim tretmanom.
Prilikom gnojnog zapaljenja zubnog jezgra, posle čišćenja stavlja se lek u zubni kanal, tek nakon potpunog prestanka upale dovršiće se konačan process plombiranja koena zuba. Lečeni koreni zuba više nisu osetljivi na hladni i topli nadražaj. U slučaju da su zubi sa više korena, naravno svaki zubni kanal mora biti tertian odgovarajućom plombom.
Može da se desi, da se nakon tretmana korena zuba pojavi bol. Za ovo ima više objašnjenja:
- Nakon tretiranja korena zuba pojava bola je prirodna-posle lečenja 1-2 nedelje možemo osetiti tupu bol,a vremenski period I intenzitet zavisi od toga koliko je bio inficiran dati zub I postojeće koštano tkivo oko njega.Od bolova se branimo analgetikom.
- Pojava bolova na zagrižaj-ukoliko se bol javlja prilikom zagrižaja, žvakanja ili spajanjem donje i gornje vilice, onda je najverovatnije posle tretmana zubnog korena, urađena plomba viša ili kruna nije adekvatno prilagođena. U najboljem slučaju, posle intervencije od nekoliko minuta polako prestaje osetljivost.
- Pojava oštrog bola-uglavnom posle toplo-hladnog nadražaja, koji se javlja posle više nedelja nakon tretmana, onda plombiranje zubnog korena nije savršeno. Naime, stomatolog nije uspeo zubno jezgro-živac u potpunosti odstraniti.
- Pojava kod nateknutog obraza-nakon plombiranja zubnog korena javljaju se nateknuti obrazi čiji intenzitet je različit. U težim slučajevima potrebno je lečenje antibioticima.
- Bol koja zrači-dešava se da uzrok bola ne bude tertian zubni koren, nego zub do njega. Zbog zračenja bola bolesnik ne zna da odredi koji je bolni zub.
Šta možemo da učinimo da ublažimo proces oporavka posle tretmana zubnog korena:
- Izbegavajmo žvakanje na toj strani nekoliko dana
- Koristimo četkicu za zube sa mekim vlaknima
- Možemo koristiti analgetik, ali svakako se pridržavajmo uputstva.
A gyökérkezelésről
Minden fog belsejében található egy üreg, amelyet a fog koronai részében fogbélkamrának,a foggyökérben pedig gyökércsatornának nevezünk. Itt helyezkednek el a kötőszövetbe ágyazott idegszálak és vérerek, amelyeknek együttesen fogbél a neve. Mindennapi szóhasználatban a fogbelet nevezzük fogidegnek.
A fogbél különböző ingerekre gyulladással reagál. Ez a gyulladás legtöbbször a kezeletlen fogszuvasodás következménye,amikor is a baktériumok a szuvas üregből eljutnak a fogbélbe. A gyulladásnak különböző fokozatai vannak, amelyeket különböző tünetek kísérnek. A fájdalom először hidegre és édesre jelentkezik ,majd a melegre, utána pedig kialakul a spontán fájdalom, amely főleg éjjel okoz kellemetlen perceket. Ha nem fordulunk fogorvoshoz a fogbél elgennyesedik, a baktériumok átjutnak a fogat körülvevő csontba. Tályog alakul ki, amelyet az arc duzzanata kísér.
Miből áll a fogorvos beavakozása?
A fogorvos eltávolítja a begyulladt fogbelet-ideget, kitágítja és kitisztítja a gyökércsatornát, majd megfelelő anyaggal tömi be azt. Ezt a folyamatot nevezzük gyökérkezelésnek.
A gyulladás mértékétől függően ezt a kezelést egy ülésben is el lehet végezni. Gennyes fogbélgyulladás esetén a tisztítás után gyógyszert helyeznek el a gyökércsatornákban, és csak a gyulladás teljes megszünése után látják el a csatornát végleges gyökértöméssel.
A gyökérkezelt fogak többé nem érzékelik a hideg és meleg ingereket.
Többgyökerű fogak esetén természetesen minden gyökércsatornát el kell látni megfelelő gyökértöméssel.
Előfordulhat, hogy gyökérkezelés után fájdalom jelentkezik. Ennek több magyarázata is lehet :
- Gyökérkezelés utáni természetes fájdalom – a kezelés után akár 1-2 hétig is érezhetünk tompa fájdalmat, ennek időtartama és intenzitása attól függ, hogy mennyire volt fertőzött az adott fog és a körülötte lévő csontszövet. A fájdalom ellen fájdalomcsillapítóval védekezhetünk.
- Harapáskor jelentkező fájdalom – amennyiben a fájdalom harapáskor, rágáskor, az alsó és felső állkapocs összezárásakor jelentkezik, akkor nagy valószínűséggel a gyökérkezelés után elkészített tömés magasabb vagy korona nem illeszkedik megfelelően. Ideális esetben egy rövid, párperces beavatkozás után lassan megszűnik az érzékenység.
- Éles fájdalom jelentkezése - főleg a hideg-meleg inger után,amely több héttel a kezelés után is fennáll, akkor a gyökértömés nem tökéletes. Vagyis a fogorvosnak nem sikerült a fogbelet-ideget maradéktalanul eltávolítania.
- Arcduzzanattal jelentkező fájdalom – gyökértömés után jelentkezhet arcduzzanat,amelynek mértéke különböző. Súlyosabb esetekben antibiotikumos kezelésre is szükség lehet.
- Kisugárzó fájdalom – előfordulhat, hogy nem is a gyökérkezelt fog volt a fájdalom forrása,hanem a mellette lévő. Csak a fájdalom kisugárzása miatt a beteg nem tudta a fájó fogat meghatározni.
Mit tehetünk, hogy megkönnyítsük a gyógyulási folyamatot a gyökérkezelés után :
- kerüljük az érintett oldalon való rágást néhány napig
- puha sörtéjű fogkefét használjunk
- fájdalomcsillapítót is használhatunk, de mindenképp az előírásoknak megfelelően.
